Le Service de Dermatologie du CHU de Nice est le centre de référence pour la prise en charge des cancers cutanés dans les Alpes-Maritimes. Il dispose de plusieurs atouts uniques en France : un plateau technique d’imagerie cutanée et la présence de plusieurs unités INSERM de recherche dermatologique (INSERM U1065, Equipe 1: R. Ballotti, Equipe 11 : S. Tartare, Equipe 12 : T. Passeron)
PATHOLOGIES TRAITEES
MELANOMES
Le service de Dermatologie prend en charge le mélanome (environ 200 nouveaux patients par an) à tous les stades : dépistage, chirurgie d’exérèse, bilan initial, surveillance, traitements adjuvants, chimiothérapie, traitement palliatif.
Le diagnostic de mélanome cutané requiert un haut niveau d’expertise dermatologique clinique. Il s'appuie également sur un examen technique clinique, la dermoscopie qui nécessite un appareillage adapté. D'autres techniques sont utilsées dans le service comme la microscopie confocale.
Le traitement le plus efficace du mélanome cutané est la chirurgie, assurée par des dermatologues formés à la chirurgie dermatologique ou par des chirurgiens plasticiens. Les mélanomes nécessitant une chimiothérapie sont traités dans le service. Les traitements smédicaux font appel aux dernières thérapies ciblées et immunothérapies disponibles. De plus, de nombreuses thérapeutiques nouvelles sont en cours d'essai clinique dans le service, ce qui permet de faire bénéficier nos patients des dernières avancées et innovations thérapeutiques.
CARCINOMES CUTANES ET LESIONS CUTANEES PRECANCEREUSES
Estimation annuelle (à partir d’une enquête sur 8 jours) : 2000 carcinomes cutanés, 1500 lésions précancéreuses.
Le service de Dermatologie assure le dépistage et la prévention, le traitement, le bilan et surveillance de ces lésions carcinomateuses. La majorité de cette activité est réalisée en consultation. Le traitement fait appel à la dermatologie chirurgicale mais aussi à des techniques spécifiques : cryothérapie, cryochirurgie, photothérapie dynamique, chimiothérapie topique et intralésionnelle. Les cas relevant d'une chimiothérapie systémique sont également traités dans le service.
LYMPHOMES CUTANES
L’histoire naturelle, la classification et la prise en charge thérapeutique des lymphomes cutanés est très différente des lymphomes ganglionnaires et relève donc d'une prise en charge spécifique. De plus, certaines méthodes thérapeutiques font appel à un plateau technique dont seules disposent les unités dermatologiques : photothérapie, laser et lampe excimer. D’autres peuvent nécessiter le recours à une chimiothérapie topique. Ces lymphomes cutanés nécessitent souvent à certains stades de leur évolution des soins cutanés étendus, longs ou complexes réalisés en hospitalisation de jour ou traditionnelle. Ces soins nécessitent une compétence et une spécialisation de l’équipe soignante infirmière et aide soignante. Aux stades plus avancés, des chimiothérapies systémiques peuvent être réalisées.
AUTRES CANCERS CUTANES
D'autres cancers cutanés plus rares sont également pris en charge : tumeurs neuro-endocrines, carcinomes annexiels, dermatofibrosarcome de Darier-Ferrand, sarcomes cutanés, etc…
ACTIVITES - PLATEAU TECHNIQUE
Consultations. Hospitalisation pour soins et explorations. Hospitalisation de jour. Réunions de Concertation Pluridisciplinaire de Cancérologie. Dermoscopie, vidéo-dermoscopie et microscopie confocale pour le diagnostic et la surveillance des tumeurs noires (grains de beauté, mélanomes). Chirurgie dermatologique cancérologique. Photothérapie. Photothérapie dynamique. Cryothérapie. Laser excimer. Chimiothérapie. Interféron. Thérapies ciblées. Immunothérapie. Essais cliniques internationaux.
Cancérologie dermatologique
LES MEDECINS
Pr T. Passeron, dermatologue (responsable RCP oncologie cutanée) - Dr H. Montaudié, Maître de Conférence des Universités - Praticien hopitalier, dermatologue (co-responsable RCP oncologie cutanée) - - Dr Alexandra Picard-Gauci, Praticien Hospitalier, dermatologue (co-responsable RCP oncologie cutanée) - Dr Laura Troin, Praticien Attaché, dermatologue - Pr Philippe Bahadoran, dermatologue - Pr Jean Philippe Lacour, dermatologue.
